Au cœur des TCA : quand l’image du corps mène la danse

Comprendre les troubles des conduites alimentaires avec Amanda Forissier, thérapeute en TCC

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Troubles des conduites alimentaires, image du corps, honte, culpabilité, contrôle, perfectionnisme…

Dans cet épisode d’États Dames, je reçoit Amanda Forissier, thérapeute en TCC (thérapies cognitives et comportementales), pour parler des TCA avec douceur, pédagogie et humanité.

Un échange essentiel pour comprendre ce qui se joue derrière l’anorexie, la boulimie, l’hyperphagie ou encore l’ARFID, mais aussi pour rappeler que les TCA ne sont jamais “une question de volonté”.

Trigger Warning ⚠️

Cet épisode aborde :

• les troubles des conduites alimentaires (TCA)

• l’image du corps

• les comportements de restriction et de compensation

• la souffrance psychique

• les idées suicidaires

• la honte et la culpabilité liées au corps et à l’alimentation

Si ces sujets sont sensibles pour vous, écoutez cet épisode à votre rythme et entourez-vous si besoin.

Le saviez-vous ? 💡

Les TCA (troubles des conduites alimentaires) sont des maladies psychiques complexes qui touchent toutes les générations, tous les genres et tous les corps.

I

ls peuvent prendre différentes formes :

• anorexie mentale

• boulimie

• hyperphagie boulimique

• ARFID (trouble de l’alimentation sélective ou évitante)

Les TCA ne sont pas “un caprice” ni “un manque de volonté”.Ils sont souvent liés à :

• l’anxiété

• le perfectionnisme

• les traumatismes

• l’image corporelle

• le besoin de contrôle

• la pression sociale

“Votre valeur ne dépend pas de votre corps ou de votre assiette.”

— Amanda Forissier

Amanda Forissier est thérapeute en TCC (thérapies cognitives et comportementales).Dans sa pratique, elle accompagne notamment les personnes souffrant :

• d’anxiété

• de troubles de l’image du corps

• de TCA

• de difficultés émotionnelles

Son approche repose sur des outils concrets, progressifs et scientifiquement validés pour aider les patients à retrouver davantage de sécurité intérieure et de flexibilité.

Les moments clés de l’épisode 🎧

Comprendre les différents TCA

Amanda explique avec des mots simples :

• ce qu’est l’anorexie mentale

• la boulimie

• l’hyperphagie

• l’ARFID

Elle rappelle surtout que derrière chaque trouble, il y a une souffrance émotionnelle profonde.

Pourquoi la honte et la culpabilité sont si présentes

Dans les TCA, les émotions prennent énormément de place :

• honte de manger

• peur du regard des autres

• culpabilité après une crise

• sentiment d’échec permanent

Amanda partage des phrases d’apaisement et des outils de validation émotionnelle utilisés en séance.

Le perfectionnisme et le besoin de contrôle

L’épisode aborde également :

• les “il faut”

• les règles rigides

• le checking

• les pesées répétées

• les comportements compensatoires

Autant de mécanismes qui rassurent sur le moment… mais entretiennent le trouble à long terme.

Le rôle essentiel des proches

Comment aider sans juger ?Quels mots éviter ?Comment soutenir sans contrôler ?

Amanda donne des exemples très concrets pour maintenir le lien sans pression.

TCC, exposition progressive et autocompassion

L’épisode explore aussi :

• les fiches de pensées

• les exercices d’exposition

• les techniques d’ancrage

• la pleine conscience

• l’autocompassion

Des outils accessibles qui permettent de retrouver peu à peu plus de liberté.

Transcription de l’épisode ✍️

Introduction

Stéphanie Jary :

Bienvenue sur États Dames, le podcast au cœur de votre santé.

Dans cet épisode, nous allons explorer le lien entre l’image du corps et les troubles des conduites alimentaires avec pour objectif : comprendre, prévenir et agir.

Mon invitée est Amanda Forissier, thérapeute en TCC — thérapies cognitives et comportementales — une approche validée scientifiquement qui propose des outils concrets pour reprendre du pouvoir sur son quotidien.

Amanda publie également des notebooks d’auto-aide autour du deuil, de la dépression, des ruptures et de nombreuses thématiques liées à la santé mentale.

Vous retrouverez tous les liens en description de cet épisode.

Excellente écoute.

Amanda Forissier se présente

Amanda Forissier :Je suis thérapeute cognitive et comportementale. Mon approche se concentre sur l’action et les outils concrets.

Les TCC visent à comprendre comment les pensées, les émotions et les comportements s’influencent mutuellement. Mon rôle est d’aider les personnes à identifier les schémas qui les font souffrir pour les modifier pas à pas.

Comprendre les TCA

Amanda explique les différences entre :

• anorexie

• boulimie

• hyperphagie

• ARFID

Elle rappelle que :

“Ce n’est jamais une question de volonté, mais une souffrance psychique qui s’exprime par le corps et l’alimentation.”

La honte et la culpabilité

Les émotions les plus fréquentes chez les patients sont :

• la honte

• la culpabilité

• la peur du jugement

• la peur de grossir

• la peur de perdre le contrôle

Amanda insiste sur l’importance de la validation émotionnelle.

Le perfectionnisme et le contrôle

L’épisode explore :

• les pensées rigides

• les “je dois”

• les comportements de vérification

• les rituels alimentaires

Amanda explique comment les TCC permettent progressivement d’assouplir ces mécanismes.

Les proches et le soutien

Amanda partage plusieurs exemples de phrases aidantes :

• “Je vois que tu souffres.”

• “Je suis là pour toi.”

• “Que puis-je faire pour t’aider ?”

Et rappelle qu’il vaut mieux éviter les remarques sur :

• le poids

• l’assiette

• le physique

Les outils TCC

L’épisode aborde :

• les fiches de pensées

• les expositions progressives

• l’autocompassion

• la pleine conscience

• les techniques d’ancrage

Message d’espoir

Amanda Forissier :“Vous n’êtes pas votre TCA. La guérison est possible. Votre valeur ne dépend pas de votre corps ou de votre assiette.”

Ressources utiles 🤍

Si vous souffrez d’un TCA ou pensez être concerné(e), parlez-en à :

• un médecin

• un psychologue

• un psychiatre

• un professionnel spécialisé dans les TCC

Vous n’avez pas à traverser cela seul(e).

💬 FAQ : les questions les plus posées

Qu’est-ce qu’un trouble des conduites alimentaires (TCA) ?

Un TCA est une maladie psychique qui perturbe la relation à l’alimentation, au corps et aux émotions.Les TCA peuvent avoir des conséquences physiques, psychologiques et sociales importantes.

Ils ne sont jamais “un caprice” ou “un manque de volonté”.

Quels sont les principaux troubles des conduites alimentaires ?

Les principaux TCA sont :

• l’anorexie mentale

• la boulimie

• l’hyperphagie boulimique

• l’ARFID (trouble de l’alimentation sélective/évitante)

Chaque trouble possède ses spécificités, mais tous impliquent une souffrance réelle.

Quelle est la différence entre anorexie et boulimie ?

L’anorexie mentale se caractérise souvent par :

• une restriction alimentaire importante

• une peur intense de prendre du poids

• une perte de poids parfois sévère

La boulimie se manifeste par :

• des crises alimentaires

• un sentiment de perte de contrôle

• des comportements compensatoires (vomissements, sport excessif, jeûne…)

Qu’est-ce que l’hyperphagie boulimique ?

L’hyperphagie boulimique correspond à des épisodes où la personne mange de grandes quantités de nourriture en peu de temps avec une sensation de perte de contrôle, sans comportements compensatoires réguliers.

Qu’est-ce que l’ARFID ?

L’ARFID est un trouble alimentaire basé sur :

• des hypersensibilités sensorielles

• des peurs alimentaires

• des difficultés avec certaines textures ou odeurs

Contrairement à d’autres TCA, il n’est pas lié à une peur de grossir.

Les TCA touchent-ils uniquement les adolescentes ?

Non.Les TCA peuvent toucher :

• les enfants

• les adolescents

• les adultes

• les hommes comme les femmes

Ils peuvent apparaître à tout âge.

Peut-on avoir un TCA sans être maigre ?

Oui.Une personne souffrant d’un TCA peut avoir n’importe quelle morphologie.

Le poids ne permet pas à lui seul d’évaluer la souffrance ni la gravité du trouble.

Les TCA sont-ils liés uniquement à l’alimentation ?

Non.Les TCA concernent aussi :

• l’image du corps

• l’estime de soi

• les émotions

• le contrôle

• l’anxiété

• le perfectionnisme

La nourriture devient souvent un moyen de gérer une souffrance plus profonde.

Quelles émotions sont fréquentes dans les TCA ?

Les personnes souffrant de TCA ressentent souvent :

• de la honte

• de la culpabilité

• de l’anxiété

• de la solitude

• de la peur du jugement

• une perte de contrôle

Pourquoi les TCA sont-ils si difficiles à arrêter ?

Les comportements alimentaires deviennent souvent des stratégies pour :

• calmer l’anxiété

• reprendre du contrôle

• éviter certaines émotions

Même s’ils font souffrir, ils peuvent donner un sentiment temporaire de sécurité.

Quels sont les signes d’alerte d’un TCA ?

Certains signes doivent alerter :

• obsession autour du poids ou de la nourriture

• restriction importante

• crises alimentaires

• vomissements

• fatigue extrême

• isolement social

• compulsions sportives

• anxiété autour des repas

• checking du corps ou des calories

Quand faut-il consulter ?

Il est important de consulter rapidement si :

• les pensées autour de l’alimentation deviennent envahissantes

• la souffrance psychique augmente

• le corps montre des signes d’épuisement

• les comportements alimentaires prennent trop de place dans le quotidien

Quels professionnels peuvent aider ?

La prise en charge peut inclure :

• médecin généraliste

• psychiatre

• psychologue

• thérapeute TCC

• nutritionniste

• diététicien spécialisé

Le travail en équipe est souvent précieux.

Qu’est-ce qu’une TCC ?

Les TCC (thérapies cognitives et comportementales) sont des thérapies validées scientifiquement.

Elles aident à :

• identifier les pensées automatiques

• modifier les comportements problématiques

• réduire l’anxiété

• développer des outils plus apaisants

Comment les TCC aident-elles dans les TCA ?

Les TCC permettent notamment :

• d’assouplir les règles rigides

• de travailler l’image du corps

• de réduire les comportements de contrôle

• de gérer les émotions

• de retrouver une relation plus sereine avec l’alimentation

Qu’est-ce que le “checking” ?

Le checking correspond aux comportements de vérification répétés :

• se peser souvent

• regarder son corps dans le miroir

• compter les calories

• vérifier les étiquettes

• se comparer aux autres

Ces comportements rassurent temporairement mais entretiennent l’anxiété.

Pourquoi parle-t-on autant du perfectionnisme dans les TCA ?

Le perfectionnisme pousse souvent à vouloir :

• contrôler son corps

• manger “parfaitement”

• atteindre des standards irréalistes

Cette pression constante entretient le trouble.

Les réseaux sociaux peuvent-ils aggraver les TCA ?

Oui, parfois.Les comparaisons permanentes, les standards irréalistes ou certains contenus liés au corps peuvent renforcer :

• la honte

• l’insatisfaction corporelle

• les comportements alimentaires problématiques

Peut-on guérir d’un TCA ?

Oui.La guérison est possible, même si le chemin peut être long et non linéaire.

Chaque petit pas compte.

Une rechute signifie-t-elle un échec ?

Non.Les rechutes peuvent faire partie du processus de guérison.

Elles ne remettent pas en cause les progrès déjà réalisés.

Comment aider un proche souffrant d’un TCA ?

Il est important :

• d’écouter sans juger

• d’éviter les remarques sur le poids ou l’assiette

• de maintenir le lien

• d’encourager doucement vers une aide professionnelle

Quelles phrases vaut-il mieux éviter ?

Éviter par exemple :

• “Tu devrais faire un effort.”

• “Ce n’est pas si grave.”

• “Tu es pourtant très mince.”

• “Il suffit de manger.”

Même avec de bonnes intentions, ces phrases peuvent accentuer la culpabilité.

Quels mots peuvent soutenir ?

Des phrases simples et empathiques peuvent aider :

• “Je vois que tu souffres.”

• “Je suis là.”

• “Tu n’as pas à traverser ça seul(e).”

• “Que puis-je faire pour t’aider ?”

Les TCA peuvent-ils avoir des conséquences physiques graves ?

Oui.Les TCA peuvent entraîner :

• fatigue importante

• troubles cardiaques

• carences

• troubles digestifs

• perturbations hormonales

• perte de règles

• complications médicales sérieuses

Pourquoi l’autocompassion est-elle importante dans les TCA ?

L’autocompassion aide à sortir :

• de la honte

• de l’autocritique permanente

• des pensées rigides

Elle permet de développer une relation plus douce envers soi-même.

Peut-on retrouver une relation apaisée avec son corps ?

Oui, progressivement.L’objectif n’est pas toujours “aimer son corps immédiatement”, mais apprendre :

• à moins se juger

• à réduire le contrôle

• à retrouver de la sécurité intérieure

• à vivre davantage que survivre.

📚 Ressources utiles

• Notebooks d’auto-aide d’Amanda Forissier (deuil, dépression, rupture…)

Notebooks à découvrir

• Anorexie Boulimie Info Écoute (ABIE) — 0 810 037 037

• Fil Santé Jeunes — 0 800 235 236

• SOS Amitié — 09 72 39 40 50

• Numéro national de prévention du suicide : 3114

• Autres épisodes d’États Dames sur la santé mentale et l’image du corps